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精准靶向药脑转新药劳拉替尼第三代药物突变抗癌

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精准靶向药脑转新药劳拉替尼第三代药物突变抗癌 Empty 精准靶向药脑转新药劳拉替尼第三代药物突变抗癌

帖子  chenyun816468 周一 十二月 04 2017, 12:17

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辉瑞4月27日宣布,FDA授予其新一代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂Lorlatinib“突破性药物”的称号,用于二线治疗ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

辉瑞全球产品开发部,医学博士梅斯罗斯伯格说道:“这项研究证实了Lorlatinib对于治疗ALK阳性且治疗后进展的非小细胞癌NSCLC患者存在非凡潜力,为癌症患者提供了一个重要的治疗选择。辉瑞对于Lorlatinib的快速研发也体现其致力于靶向治疗,极大地满足患者的需求。我们期待与FDA加速审批这种疗法。”

FDA此次的认定是基于lorlatinib的I/II期研究数据。

01

I期研究

I期研究提示Lorlatinib对于ALK/ROS 的进展性非小细胞肺癌具有显著的抗癌活性。大部分患者合并脑转移,并且使用过至少1种酪氨酸激酶抑制剂。

最常见的药物不良反应有高胆固醇血症(69%)和外周水肿(37%)。3/4级不良反应主要是高胆固醇血症(11%),这也是延缓用药或药物减量的主要原因。但没有病人因此而永久停药。

02

II期研究

II期研究纳入了转移性ALK 晚期非小细胞癌NSCLC患者。根据ASCO2016上公布的数据,使用Lorlatinib治疗的41例患者,总反应率为46%,3例达到完全缓解(CR),16例达到部分缓解(PR),中位无进展生存期(PFS)为11.4个月。Ⅱ期研究中,4个病人(24%)因药物不良反应导致减量或停药。

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另外,辉瑞针对Lorlatinib的III期临床CROWN(NCT03052608)也在近期开始招募患者。这是一个持续的、开放标签、随机、双臂的研究,主要比较Lorlatinib和克唑替尼(Crizotinib)一线治疗转移性ALK 非小细胞癌NSCLC患者的疗效。

chenyun816468

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