健酮营养师分享--生酮初期出现不适怎么办？（一）

生酮饮食是一种饮食疗法，因为改变了日常的饮食习惯，摄入的油脂明显增加，所以在生酮前期，孩子可能会出现一些不适，这时，家长遇到问题时一定要向医生及营养师寻求帮助。在我们的共同努力下，绝大部分的孩子都能很好的渡过，以下是健酮钟营养师对生酮初期可能出现的生酮饮食副作用做出的总结，希望给刚生酮的家长一些帮助。

一、低血糖和高血酮：
低血糖（血糖2.5以下，或者出现明显的脸色苍白、冷汗、手脚冰凉）
高血酮（血酮出现HI，或出现明显呼吸加快、满脸通红、口有烂苹果气味）
处理：橙汁20-30ML，半小时到1小时再次监测血酮和血糖。

二、嗜睡：
孩子在生酮初期，由于血酮升高（血酮有镇静作用），所以大部分孩子都可能会出现嗜睡，只要血糖和血酮正常，属正常情况，一般建议继续观察，但如果孩子嗜睡严重，及时跟营养师或医生联系，一般根据孩子的血气分析来决定调整方案。

三、饥饿：
1.增加生酮面条（不限制量）。
2.增加1-2块健酮生酮饼干当零食。
3.增加20-30克内青菜汤（青菜可以吃）

四、腹泻：
如果大便是黄色糊状，非水状便，则属于生酮期间正常大便状态，不是腹泻，继续观察。生酮初期的腹泻一般对高脂饮食不适应所引起，一般是一过性，一般1-2天内能自行缓解。
处理：
腹泻次数较多，大便水状或绿色：需要服药则可服用妈咪爱、思密达、培菲康或其合生元等。
如果腹泻一直没有缓解，需要咨询医生，服用其他止泻药。

五、便秘：
开始生酮，食物摄入减少，间隔2天无大便属于正常情况。如大便间隔时间长，则需做以下处理。
处理方法：
1.适当增加健酮膳食纤维粉有助缓解便秘。增加膳食纤维如每天1次增加到每天2次，每次3g；无效则继续按3g递增。膳食纤维粉建议在空腹服用，服用同时多喝水。
2.增加有益菌群调整：如合生元益生菌。
3.适当给孩子做腹部按摩有助于增加肠蠕动，对改善便秘有效。①给孩子做腹部按摩：仰卧在床上，屈曲双膝，两手搓热后，左手平放在肚脐上，右手放在左手背上，以肚脐为中心，顺时针方向按揉。每天做2～3次，每次5～10分钟；
4. 如果以上三种方法处理，孩子便秘仍然存在，可喝青菜汤（主要是叶菜类，菜叶可吃，全天控制在50g以内），或增加火龙果，每天30克左右。
5.　如使用以上方法患者便秘情况仍然得不到改善，那么可以通过医生指导使用缓泻剂、软便剂或者灌肠剂。

在紧急情况下，请家长们不要犹豫，直接给健酮营养师联系，联系方式：（020-85576348或400 628 1078转2）；如果是一般情况，则可以给营养师的微信或QQ留言（注：添加时，注意备注孩子名字），营养师看到后会尽快回复。