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【民生剪影】之家庭医生服务新模式，医改惠民落在实处
可爱天使 周五 四月 28 2017, 09:36
【民生剪影】之家庭医生服务新模式
上海浦东潍坊社卫中心借力移动互联网技术
助力上海推行家庭医生“1+1+1”签约服务惠民落在实处
上海潍坊社区卫生服务中心：我们蓄力家庭医生签约服务，让社区卫生服务走出院墙、走进社区、走到身边
上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心一直是基层医疗、社区卫生服务机构中一道独特的风景。如今，越来越多人接受社区医疗服务和家庭医生服务这种新的模式。这得益于上海持续深化基层医疗综合卫生服务改革，以及务实的家庭医生签约制度的推行。
从内部标准化建设、全科医生培养实训到借助信息化手段更好推广社区服务，最大化便利居民、取信居民，潍坊社区卫生服务中心一直在创新实践的道路上前进。
亲爱的社区居民：我们想您所想、急您所急，尽可能用对、用好方法来服务您的的健康和医疗需求
[只有管理员有权查看本图]
上海家庭医生“1+1+1”签约制度将覆盖所有社区，而作为国家级示范社区卫生服务中心，潍坊社卫中心在推进“1+1+1”签约中也取得了一些阶段性成果：签约试点一年多签约居民9200名，60岁以上居民达41%，组合内就诊率达到84%，但我们并不会停止探索和创新的脚步，未来我们希望利用信息化技术和移动互联网技术更好地惠及社区居民。
探索卫生信息化创新应用之路，提高居民健康管理效率
从2010年起，潍坊社卫中心创新了全科医生签约服务的模式，提出了“人群分类、服务分层、助理协同、循序推进”的管理理念，自主研发了“全科门诊自助预约系统”和“社区健康管理家园信息系统”，重塑了全科医生“2+2+1”的工作模式，社区健康管理家园实现了居民个人档案信息与体质健康信息的无缝链接，这些举措在浦东新区也起到良好的示范作用，新区多家社区进行仿效。
[只有管理员有权查看本图]
如今，我们社卫中心率先利用第三方服务平台的移动互联网技术助力上海“1+1+1”组合签约，加速了签约速度，提升了覆盖率。社区居民可以通过线上渠道了解“1+1+1”组合签约制度的优势，下载米喜医+APP并注册，线上申请签约家庭医生，申请通过后，即可来院办理“1+1+1”签约手续。这样既为居民签约程序带来了便利，也提高了医院工作人员的工作效率。
同时，移动互联网技术还根据医生工作需要定制了如下功能：社区医生排班查询和门诊预约、延伸处方和长处方查询、医院转诊号源查询、历史健康数据查询、家人功能等。这些线上功能的实现，一方面着实为社区居民就诊带来了便利，另一方面，大力提高了社区医院医生的工作效率，以前需要人力去做的，现在都可以用移动技术实现了。
（借助移动端“医+”APP提高居民签约、就诊效率）
“长处方”和“延伸处方”，社区居民更愿意基层首诊
2016年年初，“延伸处方”落地实施，过去慢性病人服用的部分药物一定要到三级医院才配得到，如今在社区可以通过“延伸处方”配到三级医院的药物。
[只有管理员有权查看本图]
如今，医院更是采用了移动互联网技术，慢病患者的“延长处方”还能通过手机操作，社区有哪些延伸处方和长处方药物用社区中心合作开发的“医+”app一查便知，考虑到老人年龄大记忆力不太好，这款移动应用工具还有新药提醒、取药提醒以及药量提醒。同时，针对部分老年人不习惯使用智能手机的问题，特意在移动APP里增加了“家人”功能模块，可以由老人的子女为家里的老人选择、申请签约家庭医生，并代为操作功能，以及同步得到老人的医疗信息。
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分级转诊，社区居民看病更方便快捷
分级诊疗是医改推进中一个非常重要的目标，而推行家庭医生签约服务又是实现分级诊疗的关键。从我们社卫中心已签约“1+1+1”家庭医生居民就医情况来看，许多患者反馈，因为签约了家庭医生，平时有个头痛发热之类的感冒都可以通过移动平台免费咨询，并且不少区级和市级医院还对社区医院开通了转诊绿色通道。
管理慢病主动服务，“最接地气”的健康守护神
除了门诊服务，我们社卫中心的全科医生还承担着社区预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，加强家庭医生对签约居民健康管理的主动性和针对性。
考虑到一个家庭医生可能需要管理几十甚至上百的患者，社区中心正利用移动互联网技术帮忙社区居民进行健康管理，如用户可以通过APP在线查询自己历史检测数据，血压、血糖、血脂等健康变化用图形清晰展现出来。
以全科医生为本，提升全科团队服务实力
为进一步实现分级诊疗，就诊下沉的目标，浦东率先实行全科医生实训考试，同时将全科医生的工作评定与薪酬挂钩，来增强全科医生整体素质和技能培训。基层首诊患者增多之后，全科医生作为疾病的分类员的功能显得尤为重要，为了更好的为签约居民把关好健康这道门，我们社卫中心为他们量身定做了全国绝无仅有的“全科医生培养方案”，并且中心每年1300多名全科医生都要进行理论与实践操作的考核。
潍坊，我们共同的家园：接受挑战，戮力创新，践行政策方向，务实回报社区
3月21日，上海市卫生与健康大会发布了《“健康上海2030”规划纲要》，作为未来推进健康上海建设的行动纲领，此纲要对2020年、2030年健康上海提出了明确战略目标，到2020年全科医师与执业医师之比约达1∶6，强调全科医师在健康守门、双向转诊方面发挥的重要作用。未来，全科医生在实现健康中国路上，肩负着更加重要的责任，这对我们来说，既是机遇也是挑战，但我们愿意接受调整，努力创新，因为守护居民的健康是中心每一个员工的使命。
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上海浦东潍坊社卫中心借力移动互联网技术
助力上海推行家庭医生“1+1+1”签约服务惠民落在实处
上海潍坊社区卫生服务中心：我们蓄力家庭医生签约服务，让社区卫生服务走出院墙、走进社区、走到身边
上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心一直是基层医疗、社区卫生服务机构中一道独特的风景。如今，越来越多人接受社区医疗服务和家庭医生服务这种新的模式。这得益于上海持续深化基层医疗综合卫生服务改革，以及务实的家庭医生签约制度的推行。
从内部标准化建设、全科医生培养实训到借助信息化手段更好推广社区服务，最大化便利居民、取信居民，潍坊社区卫生服务中心一直在创新实践的道路上前进。
亲爱的社区居民：我们想您所想、急您所急，尽可能用对、用好方法来服务您的的健康和医疗需求
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上海家庭医生“1+1+1”签约制度将覆盖所有社区，而作为国家级示范社区卫生服务中心，潍坊社卫中心在推进“1+1+1”签约中也取得了一些阶段性成果：签约试点一年多签约居民9200名，60岁以上居民达41%，组合内就诊率达到84%，但我们并不会停止探索和创新的脚步，未来我们希望利用信息化技术和移动互联网技术更好地惠及社区居民。
探索卫生信息化创新应用之路，提高居民健康管理效率
从2010年起，潍坊社卫中心创新了全科医生签约服务的模式，提出了“人群分类、服务分层、助理协同、循序推进”的管理理念，自主研发了“全科门诊自助预约系统”和“社区健康管理家园信息系统”，重塑了全科医生“2+2+1”的工作模式，社区健康管理家园实现了居民个人档案信息与体质健康信息的无缝链接，这些举措在浦东新区也起到良好的示范作用，新区多家社区进行仿效。
[只有管理员有权查看本图]
如今，我们社卫中心率先利用第三方服务平台的移动互联网技术助力上海“1+1+1”组合签约，加速了签约速度，提升了覆盖率。社区居民可以通过线上渠道了解“1+1+1”组合签约制度的优势，下载米喜医+APP并注册，线上申请签约家庭医生，申请通过后，即可来院办理“1+1+1”签约手续。这样既为居民签约程序带来了便利，也提高了医院工作人员的工作效率。
同时，移动互联网技术还根据医生工作需要定制了如下功能：社区医生排班查询和门诊预约、延伸处方和长处方查询、医院转诊号源查询、历史健康数据查询、家人功能等。这些线上功能的实现，一方面着实为社区居民就诊带来了便利，另一方面，大力提高了社区医院医生的工作效率，以前需要人力去做的，现在都可以用移动技术实现了。
（借助移动端“医+”APP提高居民签约、就诊效率）
“长处方”和“延伸处方”，社区居民更愿意基层首诊
2016年年初，“延伸处方”落地实施，过去慢性病人服用的部分药物一定要到三级医院才配得到，如今在社区可以通过“延伸处方”配到三级医院的药物。
[只有管理员有权查看本图]
如今，医院更是采用了移动互联网技术，慢病患者的“延长处方”还能通过手机操作，社区有哪些延伸处方和长处方药物用社区中心合作开发的“医+”app一查便知，考虑到老人年龄大记忆力不太好，这款移动应用工具还有新药提醒、取药提醒以及药量提醒。同时，针对部分老年人不习惯使用智能手机的问题，特意在移动APP里增加了“家人”功能模块，可以由老人的子女为家里的老人选择、申请签约家庭医生，并代为操作功能，以及同步得到老人的医疗信息。
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分级转诊，社区居民看病更方便快捷
分级诊疗是医改推进中一个非常重要的目标，而推行家庭医生签约服务又是实现分级诊疗的关键。从我们社卫中心已签约“1+1+1”家庭医生居民就医情况来看，许多患者反馈，因为签约了家庭医生，平时有个头痛发热之类的感冒都可以通过移动平台免费咨询，并且不少区级和市级医院还对社区医院开通了转诊绿色通道。
管理慢病主动服务，“最接地气”的健康守护神
除了门诊服务，我们社卫中心的全科医生还承担着社区预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，加强家庭医生对签约居民健康管理的主动性和针对性。
考虑到一个家庭医生可能需要管理几十甚至上百的患者，社区中心正利用移动互联网技术帮忙社区居民进行健康管理，如用户可以通过APP在线查询自己历史检测数据，血压、血糖、血脂等健康变化用图形清晰展现出来。
以全科医生为本，提升全科团队服务实力
为进一步实现分级诊疗，就诊下沉的目标，浦东率先实行全科医生实训考试，同时将全科医生的工作评定与薪酬挂钩，来增强全科医生整体素质和技能培训。基层首诊患者增多之后，全科医生作为疾病的分类员的功能显得尤为重要，为了更好的为签约居民把关好健康这道门，我们社卫中心为他们量身定做了全国绝无仅有的“全科医生培养方案”，并且中心每年1300多名全科医生都要进行理论与实践操作的考核。
潍坊，我们共同的家园：接受挑战，戮力创新，践行政策方向，务实回报社区
3月21日，上海市卫生与健康大会发布了《“健康上海2030”规划纲要》，作为未来推进健康上海建设的行动纲领，此纲要对2020年、2030年健康上海提出了明确战略目标，到2020年全科医师与执业医师之比约达1∶6，强调全科医师在健康守门、双向转诊方面发挥的重要作用。未来，全科医生在实现健康中国路上，肩负着更加重要的责任，这对我们来说，既是机遇也是挑战，但我们愿意接受调整，努力创新，因为守护居民的健康是中心每一个员工的使命。
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