教你治愈康复痛风，只有1%的人知道这么做！

　　痛风治疗新观点，痛风是一种可以治愈的难治性疾病（2013年欧洲年会共识）。
　　
　　既然痛风可以治愈，为什么还那么多人反复发作，久治不愈呢？
　　
　　有两方面原因：
　　
　　一、部分医师未认识到高尿酸血症的危害，不重视降血尿酸治疗。
　　
　　二、患者缺乏痛风治疗相关知识，治疗不规范。常常表现为：
　　
　　不重视早期治疗。只在痛风发作期治疗。长期滥用止痛药、糖皮质激素。
　　
　　对非药物治疗（饮食、运动、复查）不重视。
　　
　　结果就是痛风反复发作，出现持续性关节炎、肾结石、痛风石，甚至导致高血压、糖尿病、肾功能不全和尿毒症等严重的不可逆的并发症。因此，必须规范化治疗痛风，治愈痛风，避免并发症，提高生活质量。
　　
　　痛风综合规范化治疗由以下几方面组成：
　　
　　一、痛风的非药物治疗：管住嘴、迈开腿、控体重、多饮水
　　
　　（一）管住嘴：体内20%的血尿酸来源于食物，控制饮食可在一定程度上起到降尿酸和预防痛风急性发作的作用。
　　
　　选用低嘌呤食物，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、浓汤、肉汁、海鲜。
　　
　　多吃新鲜蔬菜、水果。避免酒精饮料（特别是啤酒）。
　　
　　牛奶、鸡蛋、精肉等是优质蛋白，要适量补充。嘌呤易溶于水，肉类可煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
　　
　　（二）迈开腿：坚持适量运动，痛风患者比较适宜有氧运动，如快走、慢跑。
　　
　　每周运动5次以上即可。
　　
　　（三）控体重：控制体重使体重达标可有效预防痛风的发生。超重或肥胖就应该减轻体重，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。
　　
　　（四）多饮水：每日饮水量2000-3000ml，增加尿酸排泄。以水、碱性矿泉水、果汁等为好，不推荐浓茶、咖啡、碳酸饮料。
　　
　　二、碱化尿液
　　
　　碱化尿液可使尿酸结石溶解。尿液pH<5.5时，尿酸呈过饱和状态，溶解的尿酸减少；pH>6.5时，大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在，尿酸结石最容易溶解并随尿液排出体外。因此，将尿pH维持在6.5左右最为适宜。
　　
　　三、积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素
　　
　　2006年欧洲抗风湿联盟(EULAR)关于痛风防治建议中强调，积极控制高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和戒烟，是痛风治疗的重要组成部分。
　　
　　四、使用合适的药物把血尿酸控制到目标值：降低血尿酸的常用药物
　　
　　1、抑制尿酸生成药（推荐别嘌醇或非布索坦单药治疗）
　　
　　抑制黄嘌呤氧化酶（XO），阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。
　　
　　适用于尿酸生成过多（尿尿酸≥1000mg/24h），肾功能受损、泌尿系结石史、排尿酸药无效患者。
　　
　　2、促尿酸排泄药（推荐苯溴马隆）
　　
　　抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，适合肾功能良好者，内生肌酐清除率小于30ml/min时无效，尿尿酸大于600mmol/d时不宜使用。
　　
　　用药期间多饮水，尿量保持2000ml/d,并服用碳酸氢钠3～6g/d。
　　
　　更多降低尿酸药物及用法，详尽信息请咨询我们。
　　
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　　五、避免应用使血尿酸升高的药物
　　
　　有些药物会导致血尿酸升高，应避免使用。常见会导致血尿酸升高的药物有：阿司匹林（大于2g/d)、利尿剂、环孢素、他克莫司、尼古丁、酒精、左旋多巴、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
　　
　　对于需服用利尿剂且合并高血尿酸症的患者，避免应用噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。